المضايقات في مستشفى غرينوبل: الوسيط يطلب منه إضفاء الطابع الإنساني على "أسلوب الإدارة"

تقرير الوسيط إدوارد كوتي ، بتكليف من وزير الصحة أنيس بوزين لجعل الشفافية في ظروف العمل في مستشفى جامعة غرينوبل ، هو غالب على أسلوب الإدارة. إدارة مقيدة بشدة بالشروط المالية التي تفرضها الوزارة.

بعد الانتحار في نوفمبر الماضي ، في غرفة العمليات ، لجراح الأعصاب البالغ من العمر 36 عامًا ، تم تثبيت الإدارة اللاإنسانية لإدارة مستشفى جامعة غرونوبل في تقرير صادر عن وزارة الصحة. كتبه إدوارد كوتي ، الوسيط الوطني الذي أرسله وزير التضامن والصحة أنييس بوزين في اليوم التالي للمأساة ، لإقامة "تشخيص لحالة المؤسسة والطبيعة والصعوبات التي صودفت" جعل الجمهور.
في نهاية ثلاثة أيام من الاختبار على الفور ، يرسم إدوار كوتي القائمة الفاصلة لسلسلة من الإخفاقات ، وخاصة في إدارة مقدمي الرعاية. "أسلوب الإدارة ، الذي يحتفظ بشكل دائم بضغط معين على الفرق ويعطي الأولوية للنتيجة ... يجب أن ينحني" ، في إشارة إلى "قضايا الميزانية".

الصراع والضغط وسوء المعاملة والإرهاق

وفقًا لمعلوماتنا ، فإن بعض التخصصات التي تعتبر "غير مربحة" فيما يتعلق بنظام التعويض المعمول به في المستشفيات ، T2A ، تتعرض لضغط خاص. وبالتالي ، في غرينوبل ، فإن طب الأطفال ومرض السكري لن يكون مربحًا بما يكفي للإدارة.
يخبر أخصائي في مرض السكري ، في رسالة شارك في كتابتها مع زميل طبيب أطفال أتى إلينا ، التوبيخ الذي تعرض له خلال المراجعات السنوية: "هل تعرف كم تسبب نشاطك في أن يفقد القطب المال هذا العام؟ "لا يوجد تقريبًا أي علاج لمرضى السكري في حالات الطوارئ والإنعاش ..." أو "استشارة 45 دقيقة من مرض السكري ، إنه ليس مربحًا! من الضروري استشارة أسرع أو أكثر كثيرًا ، أو لنقل المرضى إلى المستشفى النهاري عن طريق إضافة فحوصات تكميلية ... ". وبالمثل ، فإن ضبط علاج مرضاه بالبريد لم يتم "تثبيته" مالياً ، وبالتالي لم يكن مربحًا بالنسبة لقيود المستشفى.
"لقد كنا ننبه إدارتنا لسنوات حول الزيادة المستمرة في عبء العمل لدينا. لسنوات ، كانت الإجابة هي نفسها: لا توجد وسيلة لتمويل الرعاية الصحية الطبية أو المساعدة الطبية". .
هذا الوضع هو أن العديد من الموظفين قد غادروا أو توقفوا. تم تقديم شكوى ضد X من قبل جراح في المرفق هذا الأسبوع بسبب مهاجمة. بعد 17 عامًا في مستشفى جامعة غرونوبل ، يروي موقعه في دوفين وأن "الصعوبات بدأت في عام 2010" ، بعد "إعادة هيكلة مستشفيات 2007". إنه يثير "صراعا بين الأجيال القديمة والجديدة ومناخ التوتر الذي زاد ، مع اجتماعات عاصفة ، حتى أعمال العنف والمعاناة التي شوهدت على جميع المستويات."

نحو منظمة جديدة؟

في تقريره ، يستنكر إدوار كوتي "الفجوة البالغة الأهمية" بين "الخطاب المؤسسي وحقيقة المجال" ، في سياق اقتصادي "شديد التقييد". "هناك نقص في الاهتمام بالصعوبات ومعاناة الموظفين" ، كما يشير الوسيط.
خلال اجتماع في وزارة الصحة الأسبوع الماضي ، تم التأكيد على إدارة المستشفى الجامعي بالالتزام بوضع "خطة عمل" لإيجاد "الهدوء والصفاء". وعدت الإدارة بأنها ستضع منظمة جديدة في مكانها "من شهرين إلى ثلاثة أشهر". ولكن ما الذي ستكون قادرة على فعله إذا لم يتغير أي شيء من حيث نموذج أعمال المستشفى. شهدت جميع مراكز مستشفى الجامعة الفرنسية تقريبًا زيادة في العجز منذ وضع نظام التسعير القائم على النشاط (T2A). إنه نموذج أعمال المستشفى التجاري الذي لا يعمل في رأي جميع الخبراء.

فيديو: امير ديزاد يهدد السعيد بوتفليقة بعد الهجوم على منزل والده (شهر اكتوبر 2019).