مرض لايم "المزمن": 59 مريضا يشجبون تضارب المصالح ... وهو مرض عام

قدم نحو ستين شخصًا يعانون من مرض لايم شكوى في محكمة باريس الجنائية يوم الخميس ، شجبًا أي "تضارب في المصالح" قد يكون سببًا للاختبار غير الفعال. شكوى تحتاج إلى وضعها في السياق.

قدم 59 شخصًا ، ممن يعلنون أنهم يعانون من "مرض لايم المزمن" ، شكوى ضد X يوم الخميس ، في عمود الصحة العامة في المحكمة الجنائية بباريس ، وهي شكوى جماعية لم تنشر في فرنسا.

إدانة لموثوقية اختبارات الفحص ، والتي من شأنها أن تقلل من التشخيصات وتعرض المرضى لتشخيص في وقت متأخر جدا ، في مرحلة عقابيل مؤلمة وتعطيل ، فإنها تستهدف جميع مؤسسات الصحة العامة المشاركة في التحقق من صحة هذه الاختبارات. شركات الأدوية ، والوكالة الوطنية للأدوية والمنتجات الصحية (ANMS) ، فضلاً عن المركز المرجعي الوطني في ستراسبورغ ، والذي سيكون عالقًا وفقًا لها في تضارب المصالح.

تضارب المصالح العامة

ذكر محامو المدعين ، جوليان فوراي وكاترين فيفر ، "تضارب المصالح" المحتمل بين المعامل والسلطات الصحية ، و "انتهاك لقواعد استقلال الخبرة" ، "التجارة في النفوذ" و "إساءة استخدام الممتلكات الاجتماعية وتلقيها" و "الفساد" و "تعريض حياة الآخرين للخطر".

في الوقت الحالي ، بدأت إجراءات المسؤولية المدنية ضد مختبرات Siemens و DiaSorin و Euroimmun و BioMérieux و Bio-Rad من أجل المطالبة بالتعويضات. على المدى الطويل ، يأمل المحامون في جمع 300 مدعي على الأقل. ومن المتوقع أن تبدأ المحاكمة في ديسمبر المقبل.

ومع ذلك ، ليس من المؤكد أن الأطباء "المتخصصين الذين نصبوا أنفسهم في Lyme" ، المختبرات التي تقدم اختبارات غير مصدق عليها ، والخبراء الذين يتحققون من معالجات المعجزة ، سواء كانت طبية أو علاجية نباتية أو جسدية ، ليسوا كذلك ليس الأقل عالقا في "تضارب المصالح".

أصول الشكوى

يستند الصراع إلى عدم الاعتراف بمرض "لايم المزمن" على هذا النحو من قبل الطب الرسمي على أساس أن اختبارات ELISA و Western-Blot لن تشخص المرض الذي يعلن المرضى أنهم يعانون منه. بالنسبة لهؤلاء الأشخاص ، لا يمكن الاعتماد على الاختبارات الرسمية لهذا المرض البكتيري ، الناجم عن لدغة القراد.

في فرنسا ، يوجد اختبار واحد فقط معتمد ، اختبار ELISA ، والذي يقيس مستوى الأجسام المضادة التي يتم إجراؤها أثناء مرور بكتيريا Borrelia في الجسم. في حالة الإيجابية ، يتم تأكيد ذلك من خلال اختبار آخر ، "اللطخة الغربية". في حالة السلبية ، لا يتم التحكم فيه لأن حساسيته كافية في مرحلة حالة المرض ، لدرجة أنه على سبيل المثال ، يجب أن تكون سلبيته في حالة التهاب المفاصل موضع تساؤل حول تشخيص الإصابة بالتهاب المفاصل. لايم التهاب المفاصل.

اختبار ELISA هو الاختبار الذي تم التحقق من صحته من قبل جميع المجتمعات علم الأمراض المعدية الأوروبية والأميركية وليس فقط من قبل فرنسا. نحن في مخطط "المرضى غير المعترف بهم في العلوم الرسمية الدولية".

اختبار ELISA شكك

بالنسبة لهؤلاء المرضى ، فإن المشكلة تكمن في أن اختبار ELISA يكتشف "ثلاثة إلى خمسة فقط من البكتيريا التي يمكن أن تسبب المرض عندما يكون هناك في الواقع أكثر من عشرة." تأكيد يستند إلى تنوع حقيقي في أنواع البورليا في أوروبا ، ولكن عددًا صغيرًا منها فقط يمكن أن يسبب المرض.

"لن يكشف الاختبار عن جميع الحالات وفقًا للمرضى" ، في حين أن غالبية الخبراء في العالم يعتبرون حساسيتها ممتازة. إذا كانت هناك اختلافات في الماضي في أداء اختبارات ELISA المختلفة ، وفقًا للمختبرات والمناطق في فرنسا ، فقد تم تكليف المركز الوطني للمراجع في عام 2013 من قبل وزارة الصحة لمواءمة هذه الاختبارات و التحقق من صحة فقط تلك الاختبارات مع حساسية وخصوصية كافية.

تشخيص متغير الهندسة

يعانون من بعض الأعراض المستمرة وغير المحددة (ألم منتشر ، التعب ، صعوبات في التفكير ، إلخ) ، يعتبر بعض المرضى أنفسهم يعانون من "مرض لايم المزمن" ، كيان لا يعترف به الطب الفرنسي ، ولا على الصعيد الدولي. تفضل المجتمعات المستفادة المختلفة التحدث عن "متلازمة ما بعد لايم" عندما يكون هناك عدوى حادة مؤكدة ، أو "متلازمة وظيفية غير محددة" عندما لا يكون هناك جدال لصالح المرض.

يائسة من الألم المزمن دون سبب واضح ، في بعض الأحيان بعد لدغة القراد ، وبتشجيع من حركة نشطة للغاية على الشبكات الاجتماعية ، يذهب بعض الناس إلى أبعد من إدارة مختبرات البيولوجيا ، ويتضاعفوا على حسابهم ويقومون بإجراء الاختبارات الاختبارات البيطرية ، والمعروفة باسم "أكثر دقة" ، لإعطاء تفسير متماسك لمعاناتهم.

في حالة الإصابة بمرض لايم المؤكد ، إذا كان من الممكن وصف الثبات بعد الإصابة بالتهاب المفاصل الالتهابي المزمن ، الناجم عن رد الفعل المناعي ضد بعض مكونات البكتيريا ، فإن أسباب الألم المزمن المنتشر متعددة ولا تقلق ليس حقا مرض لايم في نسخته الرسمية.

لكن كل هذه المعاناة وهذا البحث المشروع عن الشرح قد ولد الاستغلال التجاري من قبل بعض الأطباء وبعض المختبرات البيولوجية. يذهب بعض المرضى إلى حد دفع مبالغ مالية ضخمة في ألمانيا أو في أي مكان آخر للحصول على اختبار إيجابي ، أيا كان ، في معظم الأحيان دون التحقق العلمي. وهذا ، ناهيك عن العلاجات التي تباع لهم بالذهب.

صراع مع الحكومة

وفقا لمايتر جوليان فوراي ، أحد محامي المدعين ، سيكون هناك في فرنسا حاليًا مرضى ما زالوا غير مشخصين ، وسيكونون عشرات الآلاف. الصراع حاد حاليًا بين جمعيات المرضى والسلطات العامة من أجل المصادقة الرسمية على الاختبارات غير المصححة ، نظرًا لأنها إيجابية في كثير من الأحيان. مع المفتاح ، الاعتراف بمرض مزمن ، ورعاية بنسبة 100 ٪ ، وحتى الأحكام والبدلات.

هذه المشكلة ليست خاصة بفرنسا ، والشبكات الاجتماعية لا تعرف الحدود ، وجميع الدول مهتمة إلى حد ما ، مع المواقف المتباينة. إذا كانت السلطات الصحية في ألمانيا متساهلة ولا تدين ممارسة الوصفات الطبية للاختبارات والمضادات الحيوية غير المصفاة على المدى الطويل ، في فرنسا ، فإنها تؤدي إلى إدانة الأطباء لأن ذلك يتعارض مع التوصيات العلمية للممارسة الجيدة. .

في أستراليا ، أدى هذا الموقف إلى لجنة تحقيق برلمانية خلصت إلى أن "المرضى المعنيين بمرض لايم الأسترالي عبروا عن أعراض شبيهة بأعراض متلازمات غير مفسرة طبيا" و "سلبية طبيا و ربما تكون وسائل الإعلام قد ساهمت في إجراء أبحاث للمرضى حول التشخيص والعلاج غير المصادق على الأدلة العلمية ".

وراء افتراضية "لايم المزمن" ، والأمراض الحقيقية

في جذر مرض لايم ، لدغة القراد في الغابة ، الربيع أو الخريف. بعد أسابيع قليلة ، غالبًا ما يرى المريض آفة جلدية في مكان اللقمة ، "حمامي مزمن" ، ويمكن أن يظهر لاحقًا اضطرابات قلبية وعصبية مشتركة إذا لم يكن المرض المعالجة. ومع ذلك ، فإن أعراض مرض لايم متنوعة بالتأكيد ، ولكنها مميزة للغاية ، وحتى محددة ، مثل حمامي مزمن.

مهما كان الأمر ، فإن أي اختبار بدون صورة سريرية مثيرة لا قيمة له: يجب تفسيره فيما يتعلق بالعلامات المميزة للمرض لإجراء تشخيص لايم. في الواقع ، حتى في المناطق التي تتلوث فيها لدغات القراد ، فإن أقل من 15 ٪ من الناس يبلغون عن إصابة حادة ، موضعية (الجلد) في 84 ٪ من الحالات ، في حين أن الاختبار قد يكون إيجابيا (لأن البكتيريا تكون قضى في الجسم قبل القضاء عليها). ليست هذه هي حالة "Lyme المزمن" حيث التاريخ والعلامات السريرية غالبًا ما لا توحي بوجود عدوى بوريليا ، وغالبًا ما يكون اختبار Elisa سالبًا.

إذا تم علاج Lyme بشكل صحيح ، وفقًا للبروتوكولات (بمجرد تلف الجلد) ، يتم استئصال البكتيريا دون أي عقابيل ولا تظهر مرة أخرى ، إلا في حالة اللقمة الثانية بعلامة أخرى (الإصابة بعد مرة لا تحمي العدوى 2nd). لا يوجد أي دليل علمي صحيح لاستمرار البكتيريا في الجسم بعد العلاج بالمضادات الحيوية التي أجريت بشكل جيد. من ناحية أخرى ، هناك العديد من الأمثلة على الأمراض الخطيرة التي أخطأت في الإصابة بمرض لايم وتم علاجها بعد فوات الأوان (السل ، ورم الغدد اللمفاوية ...) ، حيث توجد العديد من متلازمات الألم المزمنة الأخرى.

محاكمة من شأنها أن تسمح لوضع النقاش

على الرغم من أن الطب الفرنسي ليس استثناءً في العالم فيما يتعلق بـ "لايم المزمن" ، إلا أن فرنسا بلد لا يمكن فيه حل النزاعات بخلاف الدعاوى القضائية.

الرؤية المتشائمة هي رؤية الجانب السيئ والخوف من الخطر القضائي: هناك خطر يتمثل في أن قرار العدالة لا يتوافق مع الحقيقة العلمية. كان هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع التصلب المتعدد المنسوب إلى التطعيم ضد التهاب الكبد B في الماضي. ثم تلاشت الإدانات الأولية العديدة كدليل علمي متراكم ضد سببية التطعيم في هذه الأمراض.

يمكن أن يكون لدينا أيضًا نظرة أكثر إيجابية للأشياء ونعتقد أن هذه التجربة يمكن أن تؤدي إلى نقاش مساهم وأن هؤلاء المرضى الذين يعانون والذين يواجهون ، في حالات صعبة للغاية ، رعاية في مرافق طبية و العلماء المتفانين. ستكون الفائدة هي حمايتهم من كل أنواع الدجالين الذين يستغلون يأسهم من العملة الصعبة. ومن الفوائد الأخرى إطلاق برامج البحث العلمي لتصنيفها بشكل أفضل (من غير المؤكد أنها تشكل مجموعة مرضية متجانسة) وتقديمها إلى محاكمات علاجية يتم التحقق منها مع تقدم العلوم. . ، ما زلنا متفائلين.

في الوقت الحالي ، بدأت إجراءات المسؤولية المدنية ضد مختبرات Siemens و DiaSorin و Euroimmun و BioMérieux و Bio-Rad من أجل المطالبة بالتعويضات. على المدى الطويل ، يأمل المحامون في جمع 300 مدعي على الأقل. ومن المتوقع أن تبدأ المحاكمة في ديسمبر المقبل.

فيديو: هل تعرف ان قرصة القراد يمكن ان تتسبب في مشكل صحي : مرض لايم !! Lyme disease (ديسمبر 2019).