داء السكري من النوع الأول: كيف يمكن للأطفال والمراهقين استخدام الأنسولين بشكل فعال؟

حددت تجربة جديدة عدة طرق لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى الشباب المصابين بداء السكري من النوع الأول.

مع تطور متطلبات الأنسولين مع مرور الوقت ، تعد إدارة مرض السكري من النوع الأول في العقدين الأولين من الحياة تحديًا. حددت دراسة أجراها باحثون في مركز جوسلين للسكري وكلية الطب بجامعة هارفارد تنبؤات واضحة بزيادة A1C (انعكاس لنسبة الجلوكوز في الدم) لدى الشباب ، وكذلك طرق لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم من هؤلاء السكان. تم نشر المقال من قبل طب السكري.

20 سنة من التحليل

يعد التحكم الضعيف في نسبة السكر في الدم وتدهور مستويات A1C شائعًا في الأطفال والمراهقين المصابين بداء السكري من النوع 1. "يصل واحد من كل خمسة أطفال ومراهقين إلى المستويات المستهدفة A1C" يوضح لوري لافيل ، مؤلف الدراسة.
بالنسبة لهذه الدراسة ، درس الباحثون لمدة 20 عامًا التغيرات في جرعات الأنسولين ومستويات A1C في 635 شابًا تتراوح أعمارهم بين 7 و 24 عامًا ، وكلهم مصابون بداء السكري من النوع 1. وقام الباحثون بتقييم جرعة الأنسولين الأنسولين ومراقبة نسبة الجلوكوز في الدم حسب الجنس ونظام الأنسولين وحالة الوزن (طبيعية أو بدينة).

الفرق بين الجنسين

ووجد الباحثون أنه في أواخر سن المراهقة وسن البلوغ المبكر (16 إلى 24 سنة) ، كانت مستويات A1C أعلى في النساء عنها في الرجال. كانت جرعات الأنسولين أعلى لدى النساء منها لدى الرجال في الأعمار الأصغر سنا ، بين 8 و 13 سنة ، في حين أنها كانت أعلى لدى الرجال من النساء بين 16 و 21 سنة.
يقول لوري لافيل: "علينا أن نتعامل مع تدهور نسبة الجلوكوز في الدم التي تظهر في النصف الثاني من العمر في فترة المراهقة وبداية العشرينات ، خاصةً في المرضى". "تؤكد الدراسة أننا قد نحتاج إلى إعطاء المرأة مزيدًا من الأنسولين خلال الأوقات التي تزيد فيها مستويات A1C ، أو تعالج جوانب أخرى من رعاية مرض السكري ، مثل النظام الغذائي والتمرين ، تحسين مستويات A1C ".

مضخة الأنسولين

ووجدت الدراسة أيضًا أن مستخدمي مضخة الأنسولين مقارنة بالمرضى الذين عولجوا بالحقن يحتاجون إلى جرعات أقل من الأنسولين وانخفاض مستويات A1C مع مرور الوقت. "يمكن للأنسولين الذي يتم تسليمه بواسطة مضخة التحكم في مستوى الجلوكوز في الدم بشكل أكثر فعالية ، مع جرعة أقل من الأنسولين ، وقد يجد الأشخاص الذين يستخدمون مضخة الأنسولين أنه من الأسهل التعامل مع مرض السكري لديهم. "في الوقت المناسب ، مما يؤدي إلى تحسين السيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم مع جرعات أقل من الأنسولين" ، يلاحظ لوري لافيل.

في حالة زيادة الوزن؟

ومع ذلك ، لم يكن هناك فرق في مستويات A1C بين المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ومرضى الوزن الطبيعي. ومع ذلك ، فإن الشباب الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة أخذوا جرعات الأنسولين أعلى بين 8 و 13 سنة. "تشير هذه النتائج إلى أن مقاومة الأنسولين ، والتي تحدث عادة مع نمو وتطور سن البلوغ ، قد تتطور في سن أصغر عندما يكون الشباب يعانون من زيادة الوزن أو السمنة." يجب أن يكون الأطباء أكثر استباقي في ضبط جرعات الأنسولين لمنع تدهور A1C في هؤلاء الشباب ، "يخلص لوري لافيل.

فيديو: diabetes مرض السكري (شهر نوفمبر 2019).