التخدير العام: لماذا وكيف نفقد الوعي؟

اكتشف العلماء آليات الدماغ التي تسمح للمريض بفقدان الوعي أثناء التخدير العام.

التخدير العام هو عملية طبية عادية جدا. ومع ذلك ، فإن الآلية العصبية التي تجعل المريض يفقد وعيه كانت حتى الآن لغزًا للعلماء. لاختراقه ، حصل فريق على صور لنشاط الدماغ المكاك أثناء الاستيقاظ أو تحت التخدير العام باستخدام البروبوفول أو الكيتامين أو سيفوفلوران. البيانات المنشورة في التخدير تم الحصول عليها عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (الرنين المغناطيسي الوظيفي) والكهربائي (EEG).

التخدير العام يقوي تدفق المعلومات

مهما كان المنتج المستخدم لتهدئة القرود ، اكتشف الباحثون "توقيع دماغ عالمي" للتخدير العام في الدماغ. "لفهم الاكتشاف بشكل أفضل ، تخيل أن دماغنا هو كوكبنا الأرض وأن التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي هو قمر صناعي يراقب الطريق. وجدنا ، في الحالة الواعية ، شبكة الطرق مرنة ومرنة: المحاور ترى الطرق السريعة والمدارس الثانوية حركة جيدة ومرونة جيدة في إدارة التغييرات في التدفق الذي تواجهه الشبكة. وفي المقابل ، في حالة التخدير العام ، تقتصر الشبكة على الطرق السريعة. يصف بشير جرايا ، أستاذ الطب بجامعة فرساي-باريس-ساكلاي ، جراح الأعصاب في مستشفى فوش دو سورسنيز ، وباحث في Neurospin في ساكلاي ، توزيعًا جيدًا للتدفق ، يولد اختناقات مرورية بطريقة ما ". العمل مع لين أوريغ ، أخصائي التخدير والإنعاش ، باحث مستشفى سانت آن في علم الأعصاب في CEA.
وبعبارة أخرى ، فإن التخدير العام يعمل على تقوية مسار المعلومات داخل الدماغ. يتم الاحتفاظ فقط أنشطة الدماغ المتعلقة الوظائف التشريحية. تفسر هذه الظاهرة فقدان الوعي الناجم عن التخدير العام لدى المريض. "أيا كانت الآلية الجزيئية ، فقد أدى التخدير إلى إعادة تشكيل هائلة لمرجع الحالات الوظيفية للدماغ التي أصبحت تتشكل أساسًا بواسطة تشريح الدماغ ، مما أدى إلى ظهور علامة قشرية محددة جيدًا لفقدان الوعي الناجم عن الوعي. عن طريق التخدير ، "اختتم مؤلفي الدراسة. ضم الفريق باحثين من CEA و Inserm وجامعات فرساي سان كوينتين في إيفلين وباريس ساوث / باريس ساكلاي وباريس ديكارت ومستشفى فوش.

تطوير منتجات صيدلانية جديدة

قد يؤدي هذا الاكتشاف إلى إحداث تغييرات في طريقة الاقتراب من التخدير العام والتخدير في العناية المركزة لمرضى الغيبوبة. يمكن أن يساعد أيضًا في تطوير منتجات صيدلانية جديدة أكثر انتقائية.
في فرنسا ، يتم إجراء 9 ملايين التخدير العام كل عام. يتراوح معدل الوفيات من 0.4 لكل 100000 في حالة المرضى الأصحاء إلى 55 لكل 100000 لذوي الأمراض الأكثر خطورة. يقول: "إن التخدير العام أكثر خطورة من السفر بالقطار ، لكنه أكثر أمانًا من الدخول في سيارتك" العالم أندريه لينهارت ، رئيس وحدة التخدير والعناية المركزة في CHU Saint-Antoine في باريس.

فيديو: طريقه خارقه لفقدان وعي اي شخص (ديسمبر 2019).